El cateterismo uretral es un procedimiento médico común, utilizado para vaciar la vejiga cuando un paciente no puede hacerlo por sí mismo. En el caso de los hombres, el proceso puede ser un poco más complejo debido a la anatomía del sistema urinario, que incluye la uretra más larga y curvas anatómicas específicas.
La correcta ejecución del cateterismo es fundamental para evitar complicaciones como infecciones, lesiones uretrales o incomodidad severa.
Cuándo es necesario un cateterismo uretral en un hombre
El cateterismo uretral se utiliza en una variedad de situaciones clínicas, tales como:
Retención urinaria: Cuando el paciente no puede vaciar su vejiga por obstrucciones, como agrandamiento prostático o estrechez uretral.
Monitorización de la diuresis: En pacientes críticos, el catéter permite una medición precisa de la cantidad de orina producida.
Postoperatorio: En procedimientos quirúrgicos, especialmente en intervenciones pélvicas, se puede requerir un catéter temporal para evitar complicaciones.
Lesiones de la médula espinal: Los pacientes con movilidad reducida pueden necesitar cateterización continua o intermitente para asegurar el vaciado regular de la vejiga.
Pasos para realizar un cateterismo uretral en un hombre
Preparación del paciente y equipo
Lava tus manos y utiliza guantes estériles. Coloca al paciente en posición supina con las piernas ligeramente abiertas. Explica el procedimiento para reducir su ansiedad. Asegúrate de que todo el equipo esté a mano y listo para su uso.Limpieza del área genital
Limpia la región genital del paciente utilizando una solución antiséptica. La limpieza debe realizarse en movimientos circulares desde el meato uretral hacia afuera. Este paso es crucial para minimizar el riesgo de infecciones del tracto urinario, una de las complicaciones más comunes en cateterismos.Aplicación de Cathejell
Aplica Cathejell directamente en el meato uretral y en la parte inicial de la uretra. Este gel contiene lidocaína al 2%, que actúa como anestésico local, proporcionando un alivio inmediato del dolor y ayudando a relajar los músculos uretrales.
Además de la anestesia, Cathejell tiene propiedades lubricantes que permiten que el catéter avance sin resistencia, reduciendo el riesgo de traumatismos en la uretra.
Inserción del catéter
Con una mano, sostén el pene del paciente en posición perpendicular al cuerpo, lo que alinea la uretra y facilita la inserción del catéter. Con la otra mano, inserta la sonda suavemente en la uretra. Conoce antes: Sistema urinario: anatomía y función de la orina
La uretra masculina se curva de forma pronunciada en el pubis. Es clave que mantengas siempre el pene recto y en posición vertical para suavizar la curvatura al introducir el catéter.
De igual modo, el uso de Cathejell facilitará este paso, ya que su lubricante reduce significativamente la fricción. Continúa avanzando el catéter hasta que observes la salida de orina, lo que indica que la sonda ha alcanzado la vejiga.
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Fijación del catéter
Si estás utilizando un catéter de Foley, infla el balón con solución salina para mantener el catéter en su lugar. Asegura el sistema de recolección de orina, manteniéndolo por debajo del nivel de la vejiga del paciente para facilitar el drenaje.
Monitoreo y retirada
Durante el cateterismo continuo, es fundamental vigilar la cantidad y el aspecto de la orina. Asegúrate de vaciar completamente la vejiga antes de retirar el catéter. Al retirar la sonda, es importante hacerlo de manera suave y utilizando nuevamente Cathejell si es necesario para evitar fricciones.
Beneficios de utilizar Cathejell durante el cateterismo uretral
El uso de Cathejell durante el cateterismo uretral aporta varios beneficios tanto para el paciente como para el profesional de la salud:
Reducción del dolor: La lidocaína al 2% actúa rápidamente para aliviar el dolor y la incomodidad durante la inserción del catéter, mejorando la experiencia del paciente.
Prevención de lesiones uretrales: El lubricante reduce la fricción, lo que disminuye el riesgo de micro traumas y laceraciones en la uretra. Esto es especialmente importante en pacientes con estrecheces uretrales o anatomía complicada.
Disminución de espasmos uretrales: La relajación de los músculos uretrales causada por la lidocaína minimiza los espasmos involuntarios, facilitando un paso más suave del catéter.
Prevención de infecciones: El uso adecuado de Cathejell junto con una técnica estéril ayuda a crear una barrera que reduce el riesgo de infección, una complicación común en los procedimientos de cateterismo.
Facilidad en la inserción: El gel proporciona una capa continua de lubricante que permite que el catéter se deslice fácilmente a través de la uretra, minimizando el tiempo necesario para realizar el procedimiento.
Fuentes a consultar
Manuals, M. S. D. (2018, septiembre 28). How To Do Urethral Catheterization in males.
time:15Mins, R. (s/f). Urethral catheterisation (male). Medistudents.com. Recuperado el 16 de octubre de 2024, de https://www.medistudents.com/osce-skills/urethral-catheterisation-male
Urethral catheterization in men. (2023, agosto 17). Medscape.com. https://emedicine.medscape.com/article/80716-overview?form=fpf