Las cesáreas están siendo una práctica más común cada día. Se estima que el 46.2% de los nacimientos en México son por cesárea. Esto significa que millones de padres tienen y tendrán cicatrices de cesárea.

El cuidado post operatorio luego de una cesárea, es delicado. Por lo que entender y conocer cómo cuidar adecuadamente la herida, ayudará a disminuir efectos secundarios y la formación de una cicatriz que no sea percibida a simple vista.

Qué es una cesárea

La cesárea es una intervención quirúrgica que se realiza para extraer al bebé del útero materno a través de una incisión en el abdomen y el útero. Esta cirugía es necesaria en ciertos casos, como la posición del bebé, problemas de salud de la madre, problemas de salud del feto o un parto difícil.

Este procedimiento involucra una incisión en la región abdominal inferior bajo anestesia general o bloqueo espinal. La incisión de la cesárea se realiza a través de siete capas de su abdomen, que incluyen:

• Piel
• tejido adiposo
• Recto o vaina abdominal
• Dos capas de peritoneo
• Útero
• Saco amniótico

Tipos de cesáreas

La realidad es que no existen diferentes tipos de cesáreas. Sin embargo, existen dos tipos de incisiones para el procedimiento. La primera es vertical, está es utilizada en su mayoría de las veces en situaciones de emergencia extrema.

La incisión más común es de manera horizontal. Esta incisión se realiza a través de un “corte de bikini”. Este tipo de incisión ayuda a que la cicatriz sea menos visible una vez ha cicatrizado la herida.

Cómo se forma la cicatriz por cesárea

La cicatriz por cesárea se forma en la incisión que se hace en la piel y el útero para extraer al bebé. Es una marca visible que puede variar en el tamaño y la forma. La mayoría de las cicatrices por cesárea se curan bien y no causan ningún problema. Sin embargo, algunas mujeres pueden experimentar problemas como:

• Dolor
• Picazón
• Hinchazón
• Enrojecimiento
• Infección

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Cuánto tarda en sanar la cicatriz de una cesárea

La curación posnatal es un proceso que requiere tiempo y paciencia. A menudo se habla de la marca mágica de seis semanas para la curación física después del parto.

Si bien es cierto que durante este periodo la cicatriz externa puede mejorar, es importante tener en cuenta que la curación interna continúa mucho más allá de ese plazo, extendiéndose hasta aproximadamente un año.

La curación lleva tiempo, ya que hay cuatro etapas a través de las cuales su cuerpo necesita progresar:

Etapa de hemostasia

Esta fase ocurre inmediatamente después de la cirugía, donde las plaquetas trabajan para detener el sangrado y permitir la coagulación.

Etapa de inflamación

Durante los primeros días después de la cirugía, se produce una respuesta inflamatoria que ayuda a controlar el sangrado y prevenir infecciones. Es común que el área se vea hinchada, enrojecida y caliente.

Etapa de proliferación

En los días posteriores a la cirugía, el cuerpo comienza a depositar capas de colágeno desorganizadas para ayudar a la contracción de la herida. Además, se forma una nueva red de vasos sanguíneos para proporcionar oxígeno y nutrientes al tejido en proceso de curación.

Etapa de remodelación

Aproximadamente entre los días cinco y quince, las fibras de colágeno se reorganizan y alinean, lo que asegura una resistencia adecuada y flexibilidad en la cicatriz.

Es importante tener en cuenta que, aunque no se corten tejidos musculares durante una cesárea, las conexiones fasciales se interrumpen, lo que afecta la fuerza y la capacidad de los músculos para transferir carga.

Consejos de cuidados para después de una cesárea

Después de la cesárea, es importante cuidar la cicatriz para prevenir infecciones y promover una curación adecuada.

• Mantener la cicatriz limpia y seca: es importante lavar la zona con agua y jabón suave y sécala con una toalla limpia y suave.
• Evitar un exceso de esfuerzo: se debe evitar levantar objetos pesados o realizar actividades que requieran esfuerzo físico excesivo durante las primeras semanas después de la cirugía.
• Usar ropa suelta: utilizar prendas cómodas para que no roce la cicatriz.
• Estar atento: es clave estar al tanto de si experimentas dolor o picazón en la cicatriz, para ir a consultar con tu médico.
• Evita exponer la cicatriz: No se recomienda que se exponga la cicatriz al sol durante los primeros meses después de la cirugía.

La apariencia de la cicatriz de una cesárea

Aunque la cicatriz por cesárea no desaparecerá por completo, hay medidas que puedes tomar para mejorar su apariencia. Así como, para evitar la formación de una cicatriz queloide. Algunos consejos para el cuidado de tu cicatriz son:

• Usar cremas hidratantes y aceites para masajear la cicatriz
• Usa vendajes de silicona. Ya que ayudan a prevenir la formación de queloides.
• Otros tratamientos, es posible que cuando el médico lo permita, utilices equipos de terapia combinada para mejorar la apariencia de la cicatriz.

 

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Conclusión

El manejo adecuado de la cicatriz por cesárea es esencial para una recuperación exitosa y una apariencia óptima. Aunque la recuperación de una cesárea puede ser un proceso largo y que cada mujer es única, es importante que antes de elegir este tipo de cirugía, te informes y tengas un plan de cuidado para tu herida.

Fuentes a consultar

Dubin, A. (2015, enero 8). C-section scar care: Your guide to helping it heal. Parents. https://www.parents.com/pregnancy/giving-birth/cesarean/c-section-scar-care/

Singh, P. (2020). Recovering from your C-section- Scar healing | Embrace Physiotherapy. https://www.embracephysio.sg/recovering-from-your-c-section-scar-healing/

Stapelton, E. (2018, julio 24). How to improve your caesarean scar. Dr Joseph Sgroi. https://www.drjoseph.com.au/blog/how-to-improve-your-caesarean-scar/